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液氮低温冷冻治疗耳廓假性囊肿830例分析

作者:天驰液氮罐 来源:转载 日期:2014-05-15 15:25:43 人气:67 加入收藏 标签:液氮低温

【摘要】目的撵讨液氮砥温冷冻对耳廓假性囊肿的治疗价值。方法对20年间液氮低温冷冻治疗的830例(842耳)耳廓假性囊肿资料进行分析。结果842耳全部治愈,其中一次治愈512耳(60.8%),两次288耳(34.2%),无感染及耳廓畸形。绪论该方法是一种简单实用、安全有效的治疗方法。

【关键词】冷冻疗法;假性囊肿;耳廓

耳廓假性囊肿(Pseudocyst of mdck)治疗方法很多,如手术开窗、插管引流、囊肿抽吸加压术、囊内药物注射、磁疗、理疗及微波等,该病一旦处理不当,则会造成耳廓感染、软骨坏死,遗留耳廓畸形,影响外耳的正常生理功能及美容。我科从1982年6月开始,采用液氮低温冷冻技术治疗耳廓假性囊肿,至2002年6月,20年间共治疗830例(842耳),治疗效果好,总结如下:

1资料与方法

1.1临床资料:830例(s42耳)中,男640例(652耳),女190例(190耳)。年龄17—72岁,平均39.8岁。发病时间:最短1天,最长1年,平均12.4天。发病原因及症状:545例均在无意中发现,无任何症状;285例感觉患耳有胀感或痒麻、微痛;35例有外伤史。发病部位:右耳390例,左耳428例,双耳12例。830例(842耳)均发生在耳廓前面,位于舟状窝278耳,三角窝区254耳,耳甲区249耳,囊肿巨大占据两个部位以上61耳。

1.2治疗方法:治疗在门诊进行,不住院。先行患耳局部常规消毒,在无菌操作下,用5ml无菌注射器,将囊内积液抽吸干净,立即将备好的冷冻头紧贴于囊肿表面皮肤上,进行冷冻30秒钟,此时该区皮肤呈白色,若囊肿大,冷冻头不能一次将其包括,则再选一点或多点继续冷冻。有些部位冷冻头不能利用,则用大卷绵子蘸取液氮直接冷冻,一般一次冷冻1分钟至形成一冰球,复温后再冷冻一次,即所谓的两个冻一融周期。术毕,用干纱布包扎,不须加压。1996年以后均采用后一种方法,效果一样。术后每隔2—3天换药一次,至局部干痂脱落,若一次未愈,则再次操作。治疗后口服抗生素一周。

2结果

842耳经随访6个月以上,全部临床痊愈,即囊肿全部消失,局部略增厚,皮肤留有淡红色斑。其中一次治愈512耳,占60.8%;两次治愈288耳,占34.2%;三次治愈36耳,占4.3%;四次及五次治愈分别是5耳和1耳。无一耳发生感染及软骨坏死形成耳廓畸形。

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