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中药联合液氮冷冻治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察

作者:天驰液氮罐 来源:转载 日期:2014-05-29 9:20:07 人气:66 加入收藏 标签:液氮冷冻 液氮冷冻治疗

【摘要】目的:探讨治疗面部激素依赖性皮炎的有效方法。方法:39例激素依赖性皮炎患者用清热解毒、凉血活血的中草药口服兼液氮涂擦。结果:治疗4周后痊愈率占76.92%,总有效率为100%。结论:本方法所用中药祛风燥湿止痒、冷冻使血管收缩,起脱敏止痒去红的作用。

【主题词】激素类/副作用;皮炎/中西医结合疗法;面部皮肤病/中西医结合疗法;治疗结果;人类

激素依赖性皮炎又称颜面再发性皮炎,常因外用皮质类固醇激素软膏不当和长期应用的美容产品、化妆品含有激素而发病。对该病目前尚无理想的治疗方法,我们运用中药加冷冻进行辨证施治,收到了较好的疗效,现报告如下。

1对象和方法

1.1对象2003/2005年我院皮肤科门诊患者39例,均符合以下标准:(1)有面部长期外用糖皮质激素药物病史和美容产品使用史;(2)有激素依赖性;(3)面部皮损为弥漫性红斑、红丘疹、毛细血管扩张、干燥有糠状鳞屑、色素加深;(4)伴瘙痒、灼热或紧绷感。39例中,男15例,女24例;年龄17~45(平均28.7)岁,外用皮质激素和某种化妆品时间3个月~8(平均2.86)a。

1.2 治疗方法给予清热解毒、活血凉血、祛风止痒中药方剂,中药组方:枇杷叶15 g,炙桑皮15 g,当归15 g,白花蛇舌草30g,银花15 g,紫草15 g,黄连3 g,黄芩10 g,生地15 g,赤芍15 g,白芷5 g,丹皮lO g,炒白术15 g,苦参10 g,白鲜皮15 g,秦皮10g,野菊花15 g,每日1剂,水煎2次,混匀分早晚2次口服,2周为一个疗程,面部皮肤用液氮冷冻扫描,隔日一次,共8次,2个疗程后随访1个月,判定疗效。

1.3疗效标准痊愈:症状皮损完全消失,皮肤恢复正常,停药后不复发。有效:皮损消退<50%,症状减轻。无效:治疗前后无明显变化。

2结果

在39例患者中,30例(76.92%)痊愈,有效9例(23.07%)。

3讨论

类固醇激素依赖性皮炎是近年来新发现的一种人为的继发性皮肤炎症性疾患,因无特异性诊断方法,常被诊断为过敏性皮炎或脂溢性皮炎。面部皮肤薄嫩,血管丰富,而外用皮质类固醇霜剂、软膏治疗面部皮炎,或用含激素的化妆品美容,具有起效快、效果好的特点,因此被长期反复使用。一旦停用后则出现激素反跳现象,患者一方面因皮肤弹性差导致干燥、皮屑,瘙痒痛苦不堪;另一方面因发生于面部,影响美容,给患者造成精神压力,出于无奈再继续使用激素类药,因而长期应用,一般>3个月,有的甚至达10 a之久,致面部皮肤对其产生依赖性,而形成恶性循环,故治疗上比较困难,致使病情迁延,这就是颜面部激素依赖性皮炎发病率高的根本原因。

我们的治疗原则为清热解毒、凉血活血、祛风燥湿止痒。该组方中多种药物如银花、黄芩等均具有杀菌消炎、抗感染抗变态反应的作用,加之液氮冷冻扫描与局部皮肤直接接触,药力直接作用于病损部位,使面部血管收缩,降低皮温,起到消炎脱敏,镇静止痒去红的作用,故I临床疗效显著。

临床实践证明,中药内服、液氮冷冻涂擦是治疗面部激素依赖性皮炎的有效方法,该法与其他疗法相比,具有见效快、疗效高、患者无不良反应的优点,是一种较理想的治疗方法,值得推广。

本文网址:http://www.tianchiyedanguan.com/shiyan/714.html
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